Logo 24G
0 0,00

السمنة والوراثة

ما هي السمنة؟

عرَّف السمنة بأنها تراكم غير طبيعي أو مفرط للدهون يمكن أن يكون ضارًا بالصحة (1). من بين الطرق المختلفة المستخدمة لقياس السمنة وتصنيفها ، يعتبر مؤشر كتلة الجسم (BMI) هو الأكثر استخدامًا. يتم حساب مؤشر كتلة الجسم بقسمة وزن الجسم بالكيلوجرام على مربع الارتفاع بالأمتار (كجم / م 2). وعليه يتم تحديد درجات السمنة المختلفة كما هو موضح في الجدول التالي رقم (2):

 

 

المرتبة 1 مؤشر كتلة الجسم بين 30 و 35 كجم / م².
الصف الثاني (السمنة المفرطة) مؤشر كتلة الجسم بين 35 و 40 كجم / م²
الصف الثالث (السمنة المفرطة) .مؤشر كتلة الجسم يزيد عن 40 كجم / متر مربع.

 

 

في البالغين ، تعرف منظمة الصحة العالمية (WHO) الأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة جسم أكبر من أو يساوي 30 على أنهم يعانون من السمنة المفرطة (1). يشمل التقدم إلى السمنة تغيرًا في خصائص الأنسجة الدهنية وتطور التهاب مزمن منخفض الدرجة. تتميز هذه الحالة بزيادة مستويات الأحماض الدهنية الحرة في الدورة الدموية ، والعوامل المسببة للالتهابات ، وتنشيط وتسلل الخلايا المناعية في مواقع الالتهاب (3). بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تكون السمنة مصحوبة بمظهر محدد لخلل شحميات الدم ، والذي يتم تعريفه على أنه خلل في التمثيل الغذائي يؤدي إلى زيادة تركيز الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم وهو أحد عوامل الخطر الرئيسية لتطور مرض القلب الإقفاري (4 ، 5).

 

المخاطر المرتبطة بالسمنة

يتعرض مرضى السمنة لخطر الإصابة بعدد من الحالات التي يمكن أن تؤثر بشكل كبير على حياتهم اليومية وتزيد أيضًا من خطر الوفاة ، بما في ذلك (3):

  • أمراض القلب والأوعية الدموية مثل أمراض القلب التاجية وفشل القلب وارتفاع ضغط الدم والسكتة الدماغية والرجفان الأذيني والموت القلبي المفاجئ (6).
  • اضطرابات الجهاز الهضمي بما في ذلك مرض الجزر المعدي المريئي ، وعسر الهضم الوظيفي ، ومتلازمة القولون العصبي ، وداء الرتج ، ومرض
  • التهاب الأمعاء ، والتهاب البنكرياس ، وسرطان الجهاز الهضمي. بالإضافة إلى ذلك ، قد تؤثر السمنة سلبًا على الاستجابة لعلاج محدد لاضطرابات الجهاز الهضمي (7).
  • يزيد داء السكري من النوع 2 ، خاصةً عندما يحدث أثناء الطفولة والمراهقة ، من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 لدى المراهقين والشباب (8).
  • اضطراب الجهاز العضلي الهيكلي. سيعتمد التأثير على درجة السمنة الحالية. المشكلة الرئيسية في هذا الصدد أنه يسبب تشوه وضعف في العظام والعضلات ، وهو محمّل على الجهاز العضلي الهيكلي مع مرور الوقت (3). تشمل الحالات المحتملة هشاشة العظام وآلام أسفل الظهر وهشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي (9).
  • تسبب مشاكل الجهاز التنفسي تغييرات في آليات عمل الرئتين وجدار الصدر ، مما يؤدي إلى الإصابة بالربو وأعراض تشبه الربو مثل ضيق التنفس أو الصفير (10).
  • مشاكل نفسية. هناك علاقة متبادلة بين الاكتئاب والسمنة. تزيد السمنة من خطر الإصابة بالاكتئاب وقد يتنبأ الاكتئاب بتطور السمنة (11). بالإضافة إلى ذلك
  • ، هناك مسارات متعددة تربط بين الإجهاد والسمنة (12).
  • سرطان. السمنة عامل خطر للعديد من أنواع السرطان ، بما في ذلك سرطان الثدي والقولون وبطانة الرحم والمبيض والبنكرياس والكبد والمعدة. يميل
  • مرضى السرطان الذين يعانون من السمنة المفرطة إلى تشخيص أسوأ ، واستجابة أقل للعلاجات القياسية ، وهم أكثر عرضة للإصابة بمرض النقيلي من الأشخاص ذوي الوزن الطبيعي (13).
  • كوفيد -19. لقد وجدت العديد من الدراسات العلمية أن الأشخاص الذين يعانون من السمنة لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بـ COVID-19 الشديد والموت بسببه (14).

السمنة في الأرقام

وفقًا لبيانات منظمة الصحة العالمية ، تضاعفت السمنة ثلاث مرات تقريبًا في جميع أنحاء العالم منذ عام 1975. أيضًا ، وفقًا لأحدث تقديراتهم ، في عام 2016 ، كان أكثر من 650 مليون بالغ في سن 18 عامًا أو أكثر يعانون من السمنة المفرطة ، وهو ما يمثل 13٪ من سكان العالم في هذه الفئة العمرية.

يعيش غالبية سكان العالم في بلدان تؤدي فيها زيادة الوزن والسمنة إلى إزهاق أرواح أكثر من نقص الوزن ، كما هو محدد بواسطة مؤشر كتلة الجسم الذي يقل عما يعتبر صحيًا.

أما بالنسبة لسمنة الأطفال ، فقد أفادت منظمة الصحة العالمية في عام 2016 أن 41 مليون طفل دون سن الخامسة يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. في نفس العام ، كان أكثر من 340 مليون طفل ومراهق (5-19 سنة) يعانون من زيادة الوزن أو السمنة (1).

كمثال توضيحي للزيادة في السمنة في البلدان المتقدمة ، نعرض رسمًا بيانيًا من دراسة (الشكل 1) لسكان الولايات المتحدة ، حيث زاد انتشار السمنة من 30.5٪ إلى 30.5٪ من 1999-2000 إلى 2017-2018. 42.4٪ وزاد انتشار السمنة المفرطة من 4.7٪ إلى 9.2٪ (15).

الشكل 1. الاتجاهات في انتشار السمنة المصححة بالعمر والسمنة الشديدة بين البالغين 20 سنة فما فوق: الولايات المتحدة ، 1999-2000 إلى 2017-2018. (15)

 

أسباب

إنه مرض متعدد العوامل يمكن أن يكون ناتجًا عن السمنة أو عدم توازن الطاقة أو بعض الحالات الطبية الوراثية أو الغدد الصماء أو بعض الأدوية.

  • عدم توازن الطاقة يعني أن كمية السعرات الحرارية (الطاقة) التي يتم الحصول عليها من الطعام والشراب تختلف عن كمية السعرات الحرارية التي يستخدمها الجسم. عندما يتم استهلاك سعرات حرارية أكثر من المستخدمة ، يخزن الجسم الدهون ، مما يؤدي في النهاية إلى الإصابة بالسمنة (16).
    .
  • من حيث الحالات الطبية الوراثية ، وُجد أن العديد من متلازمات الأصل الجيني مرتبطة بتطور السمنة. وتشمل هذه متلازمة برادر ويلي ومتلازمة بارديت بولد (17 ، 18).
  • فيما يتعلق باضطرابات الغدد الصماء ، تجدر الإشارة إلى ما يلي:
    • قصور الغدة الدرقية ، على الرغم من أن العلاقة السببية مثيرة للجدل ومن الواضح أن قصور الغدة الدرقية مرتبط بزيادة الوزن ، فقد أجريت دراسات في السنوات الأخيرة تظهر أن التغيرات في هرمون الغدة الدرقية قد تكون ثانوية للسمنة (19).
    • متلازمة كوشينغ ، وهو اضطراب ناتج بشكل أساسي عن اختلال التوازن الهرموني الذي يتميز بزيادة الكورتيزول (16).
    • يمكن أن تتطور بعض الأورام ، مثل الورم القحفي البلعومي ، بالقرب من أجزاء من الدماغ تتحكم في الجوع وتؤدي إلى السمنة الشديدة (16).
  • أخيرًا ، يمكن أن تحدث السمنة بسبب الآثار الجانبية لبعض الأدوية ، مثل الكورتيكوستيرويدات أو مضادات ارتفاع ضغط الدم أو مضادات ارتفاع السكر في الدم أو مضادات الاكتئاب (20).

عوامل الخطر

يمكن أن تكون عوامل الخطر المرتبطة بالسمنة غير وراثية أو بيئية ، مثل قلة النشاط البدني ، والعمر ، وعادات الأكل السيئة ، وحتى قلة النوم ؛ والوراثة يتم منحها بشكل أساسي من خلال بعض الطفرات الجينية التي تحدث في الجينات المتعلقة بعملية التمثيل الغذائي (21 ، 22). هناك مجموعة متزايدة من الأدلة التي تربط السمنة بالتفاعلات الجينية مع البيئة. كشفت العديد من الدراسات أن العوامل الوراثية لها تأثير 40-70٪ على التغيرات في مؤشر كتلة الجسم (23). بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من دراسات التدخل الغذائي التي تظهر العلاقة بين الاستجابة الأيضية للأنظمة الغذائية منخفضة السعرات الحرارية والمتغيرات الجينية المختلفة ، لا سيما تلك المتعلقة بالسمنة ، ومرض السكري من النوع 2 ، والتمثيل الغذائي ، وتفضيلات الطعام. تميل النتائج التي تم الحصول عليها في هذه الدراسات إلى دعم التدخلات الغذائية الحساسة مع مراعاة الاستعدادات الوراثية للأفراد.

 

الوقاية

يمكن الوقاية من معظم حالات السمنة والظروف المرتبطة بها. توصيات منظمة الصحة العالمية في هذا المجال هي كما يلي: الحد من تناول الطاقة من الدهون والسكر. زيادة استهلاك الفاكهة والخضروات والبقوليات والحبوب الكاملة والمكسرات ؛ والانخراط في نشاط بدني منتظم (1). إلى جانب هذه التوصيات ، خاصة عندما يكون السبب وراثيًا ، يمكن أن تختلف تدابير الوقاية اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على درجة السمنة والاستعداد وأسباب السمنة.

 

24 الوراثة والسمنة

عندما يتعلق الأمر بالتغذية المتوازنة ، فمن الأهمية بمكان مراعاة خصائص كل فرد. علم الوراثة التغذوية ، الذي يُعرَّف بأنه العلم الذي يفحص الاستجابة للتغذية وفقًا لكل نمط وراثي ، ضروري للنظر في هذه الخصائص. مع 24 اختبار الجينات الغذائية الجينية, لكل شخص ، من الممكن فحص الميل لفقدان الوزن ، والفعالية الأكبر أو الأقل لأنواع مختلفة من الحميات ، والعوامل الأخرى المتعلقة بالغذاء مثل الأكل العاطفي ، وتناول الوجبات الخفيفة أو استهلاك الحلويات. بيانات أخرى.

بالإضافة إلى ذلك ، تعتبر الرياضة عاملاً أساسياً آخر في الوقاية من السمنة ومكافحتها. لتحقيق أقصى استفادة من الدورات التدريبية ، من الضروري التخطيط لها بحكمة بناءً على معرفة قدراتنا وحدودنا. هذه 24 اختبار اللياقة الجينية يوفر معلومات عن ملامح القلب والأوعية الدموية والتمثيل الغذائي والعضلات أو مخاطر الإصابة. يمكن أن تساعدك هذه المعلومات ، جنبًا إلى جنب مع نصيحة أحد المحترفين ، في تحديد روتين مثالي للياقة البدنية.

 

مصدر:

1. Obesidad y sobrepeso [Internet]. [cited 2022 Feb 17]. Available from: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight

2. Meldrum DR, Morris MA, Gambone JC. Obesity pandemic: causes, consequences, and solutions-but do we have the will? Fertility and sterility [Internet]. 2017 Apr 1 [cited 2022 Feb 18];107(4):833–9. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28292617/

3. Fruh SM. Obesity: Risk factors, complications, and strategies for sustainable long‐term weight management. Journal of the American Association of Nurse Practitioners [Internet]. 2017 Oct 1 [cited 2022 Feb 17];29(Suppl 1):S3. Available from: /pmc/articles/PMC6088226/

4. Trautwein EA, McKay S. The Role of Specific Components of a Plant-Based Diet in Management of Dyslipidemia and the Impact on Cardiovascular Risk. Nutrients [Internet]. 2020 Sep 1 [cited 2022 Feb 17];12(9):1–21. Available from: /pmc/articles/PMC7551487/

5. Musunuru K. Atherogenic Dyslipidemia: Cardiovascular Risk and Dietary Intervention. Lipids [Internet]. 2010 Oct [cited 2022 Feb 17];45(10):907. Available from: /pmc/articles/PMC2950930/

6. Koliaki C, Liatis S, Kokkinos A. Obesity and cardiovascular disease: revisiting an old relationship. Metabolism: clinical and experimental [Internet]. 2019 Mar 1 [cited 2022 Feb 17];92:98–107. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30399375/

7. Emerenziani S, Guarino MPL, Asensio LMT, Altomare A, Ribolsi M, Balestrieri P, et al. Role of Overweight and Obesity in Gastrointestinal Disease. Nutrients [Internet]. 2020 Jan 1 [cited 2022 Feb 17];12(1). Available from: /pmc/articles/PMC7019431/

8. la Sala L, Pontiroli AE. Prevention of Diabetes and Cardiovascular Disease in Obesity. International Journal of Molecular Sciences [Internet]. 2020 Nov 1 [cited 2022 Feb 18];21(21):1–17. Available from: /pmc/articles/PMC7663329/

9. Anandacoomarasamy A, Caterson I, Sambrook P, Fransen M, March L. The impact of obesity on the musculoskeletal system. International Journal of Obesity 2008 32:2 [Internet]. 2007 Sep 11 [cited 2022 Feb 22];32(2):211–22. Available from: https://www.nature.com/articles/0803715

10. Dixon AE, Peters U. The effect of obesity on lung function. Expert review of respiratory medicine [Internet]. 2018 Sep 2 [cited 2022 Feb 18];12(9):755–67. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30056777/

11. Luppino FS, de Wit LM, Bouvy PF, Stijnen T, Cuijpers P, Penninx BWJH, et al. Overweight, obesity, and depression: a systematic review and meta-analysis of longitudinal studies. Archives of general psychiatry [Internet]. 2010 Mar [cited 2022 Feb 18];67(3):220–9. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20194822/

12. Tomiyama AJ. Stress and Obesity. Annual review of psychology [Internet]. 2019 Jan 4 [cited 2022 Feb 18];70:703–18. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29927688/

13. O’Flanagan CH, Bowers LW, Hursting SD. A weighty problem: metabolic perturbations and the obesity-cancer link. Hormone molecular biology and clinical investigation [Internet]. 2015 Aug 1 [cited 2022 Feb 21];23(2):47–57. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26167982/

14. Mohammad S, Aziz R, al Mahri S, Malik SS, Haji E, Khan AH, et al. Obesity and COVID-19: what makes obese host so vulnerable? Immunity and Ageing. 2021 Dec 1;18(1). 

15. Hales CM, Carroll MD, Fryar CD, Ogden CL. Prevalence of Obesity and Severe Obesity Among Adults: United States, 2017-2018 Key findings Data from the National Health and Nutrition Examination Survey. 2017 [cited 2022 Feb 21]; Available from: https://www.cdc.gov/nchs/products/index.htm.

16. Overweight and Obesity | NHLBI, NIH [Internet]. [cited 2022 Feb 18]. Available from: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/overweight-and-obesity

17. Forsythe E, Beales PL. Bardet-Biedl syndrome. European journal of human genetics: EJHG [Internet]. 2013 Jan [cited 2022 Feb 18];21(1):8–13. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22713813/

18. Tan Q, Orsso CE, Deehan EC, Triador L, Field CJ, Tun HM, et al. Current and emerging therapies for managing hyperphagia and obesity in Prader-Willi syndrome: A narrative review. Obesity reviews: an official journal of the International Association for the Study of Obesity [Internet]. 2020 May 1 [cited 2022 Feb 18];21(5). Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31889409/

19. Sanyal D, Raychaudhuri M. Hypothyroidism and obesity: An intriguing link. Indian journal of endocrinology and metabolism [Internet]. 2016 Jul 1 [cited 2022 Feb 18];20(4):554–7. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27366725/

20. Wharton S, Raiber L, Serodio KJ, Lee J, Christensen RAG. Medications that cause weight gain and alternatives in Canada: a narrative review. Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy [Internet]. 2018 [cited 2022 Feb 18];11:427. Available from: /pmc/articles/PMC6109660/

21. Heianza Y, Qi L. Gene-Diet Interaction and Precision Nutrition in Obesity. International journal of molecular sciences [Internet]. 2017 Apr 7 [cited 2022 Feb 18];18(4). Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28387720/

22. Hanson JA, Huecker MR. Sleep Deprivation. StatPearls [Internet]. 2022 [cited 2022 Feb 18]; Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31613456/

23. Willer CJ, Speliotes EK, Loos RJF, Li S, Lindgren CM, Heid IM, et al. Six new loci associated with body mass index highlight a neuronal influence on body weight regulation. Nature genetics [Internet]. 2009 Jan [cited 2022 Feb 21];41(1):25. Available from: /pmc/articles/PMC2695662/

 

الفرق بين علم المورثات الغذائية وعلم الوراثة الغذائية. اكتشف كيف تؤثر الجينات على نظامك الغذائي.

ما هو علم الوراثة الغذائية وعلم المورثات الغذائية؟ غالبًا ما يتم طرح هذا السؤال من قبل أولئك الذين يقتربون من عالم الجينات وعلاقته بالتغذية. في الواقع ، من الشائع جدًا رؤية كلا المفهومين يستخدمان بالتبادل كما لو كانا مترادفين. في حين أن كلا من الجينوميات الغذائية وعلم...

قراءة المزيد

الصحة والطب الشخصي

ماذا نفهم بالطب الشخصي والدقيق؟   الطب الدقيق هو نهج ناشئ لعلاج الأمراض والوقاية منها يأخذ في الاعتبار التباين بين البشر ، سواء من حيث الوراثة والبيئة ونمط الحياة الفردي. سيسمح هذا النهج لكل من الأطباء والباحثين بالتنبؤ بشكل أكثر دقة بإستراتيجيات العلاج والوقاية...

قراءة المزيد

السرطان وعلم الوراثة

ما هو السرطان؟ الخلايا هي الوحدات الأساسية التي يتكون منها جسم الإنسان ، وهي تشكل أعضائنا وأنسجتنا من خلال النمو والانقسام لتكوين خلايا جديدة يحتاجها الجسم. عادة ، عندما يتقدمون في السن أو يتضررون ، يموتون ويتم استبدالهم بخلايا جديدة [1]. يحدث السرطان عندما تنمو خلايا...

قراءة المزيد
    0
    عربة
    عربة التسوق فارغة
      Calculate Shipping
      Apply Coupon